在线访谈
各位好，欢迎收听收看由海安人民广播电台、海安电视台新闻综合频道、海安发布视频号、悦海安app以及海安市政府网站在线访谈为您同步直播的海安《政风行风热线》，我是主持人陈小白。先来关注几条热线回音。
欢迎回到直播室。其他问题我们也会继续关注，办结情况会在后期的节目中陆续播出。接下来，向大家介绍一下今天做客直播室的嘉宾，市卫生健康委员会党组书记、主任吴金祥，吴主任，您好！
主持人好！各位朋友，大家好！很高兴参加今天的节目和大家进行交流。首先，我代表海安市卫生健康委员会衷心感谢全市人民和社会各界长期以来对卫生健康事业的关心、理解和帮助！也请大家对我们的工作多提意见和建议。
如果您对卫生健康方面的工作有什么意见建议的可以拨打我们的热线电话88896110来参与节目。吴主任，我们先来关注市民们向节目组反映的一些问题。海安高新区中心卫生院北门的废弃喷泉未填平，也未设置围栏，雨天导致一市民摔伤，目前仍在就医。希望相关部门协调赔偿，并要求医院整改安全隐患。
据我了解，镇医院北侧没有喷泉，只有西大门南侧有个“三塘十景”之一的鸥鸟塘，欧鸟塘周围已经有相关配套设施，该区域由住建局负责日常维护。针对您反应的这个情况，我们也将在节目后与住建局进行沟通，尽快解决相关安全隐患。
我们再来看下一个。李堡镇光明村卫生室一工作人员以“两次未接电话”为由拒绝为老人量血压，与其争执后仅同意量血压，不同意其他检查内容。此前村卫生室满意度调查时，已反映过该工作人员服务态度差的问题，但一直未能得到整改。
对于投诉人所说的，可能因为服务对象曾经作为高血压患者进行了管理，但中途服务对象外出或未按照村卫生室要求配合做好血压监测，因此村卫生室按照高血压健康管理规范将其列入“暂不管理”对象。暂不管理并不是从此不管了，只要管理对象返回后且常住本村，村卫生室就会将其列入“正常管理”对象,当然具体情况我们后续将安排工作人员详细了解。对于村卫生室工作人员服务态度差的问题，我们将对其进行批评教育，要求他们端正服务态度、加强医患沟通、热忱服务群众。
我们再来看下一个诉求问题。胡集街道光华村村民反映，村卫生室停供瑞舒伐他汀和缬沙坦氨氯地平片这两种高血压常用药，希望相关部门介入调查，保障基础药品供应。
目前，我市提供输液服务的村卫生室配备的常用药品须达180种以上、不提供输液服务的达160种以上，村卫生室所有药品均须在省里面的平台集中招标采购，且实行零差价销售，因此不存在药品利润。对于投诉人员所说的瑞舒伐他汀和缬沙坦氨氯地平片，应该是常备的药品，也许因为暂时缺货，也可能不是你要的生产厂家，我们将派人进行调查了解，并及时将相关情况电话告知你。
我们再来看下一个诉求问题。李堡镇光明村12组的杨某是85岁的胃癌晚期患者，因无有效治疗手段，目前在家中休养，需注射吗啡镇痛。但李堡镇中心卫生院要求患者本人到场开药，家属提议“空瓶换药”遭拒，家属希望医院能灵活开药流程。
吗啡作为一种强效的镇痛药，国家在其使用和管理方面都有着严格的规定。对于行动不便的癌晚期患者确需使用麻醉药品（如吗啡）镇痛的，可以凭二级以上医院病情证明、病历资料、患者及代理人身份证代开药物。后面，我们将进一步加强管理，督促医疗机构做好相关信息的公示、告知，避免老百姓反复奔波。
希望在管好药物的同时，也能尽量方便需要的患者。我们再来看下一个诉求问题。4月10日上午10点，墩头镇中心卫生院牙科无医生在岗，患者无法就诊购药。患者质疑医院管理失职，要求整改。
当前，我们基层医疗机构人员相对紧张，特别是眼科、牙科等小专科，往往仅有1-2名临床医生。而医生除了承担诊疗工作，还需要参加业务培训、会议等，所以这些小科室并不是每天都开诊，医院会提前公示排班情况。针对诉求人反映的情况，节目后我们将联系墩头镇中心卫生院，进一步核查当天门诊开放及值班情况，如果确实存在失职渎职行为，我们将对相关人员进行严格处理。
我们接听下电话。
目前，海安的村卫生室看病的环境都不错，我们镇上有几个村卫生室可以输盐水，有几个不输水。我所在的村卫生室医生就不肯输，我们发热头疼要输个水，要么到隔壁村，要么到医院，不方便。请领导关心一下，能不能所有的村卫生室都可以挂水。
近几年，我市加强村卫生室标准化建设，村卫生室服务环境、医疗设备设施都得到较好的改善。随着国家对市、镇、村三级医疗机构职能的调整，村卫生室由过去以医疗为主，逐步转变为基本诊疗和健康管理并重的融合模式。新的用药理念认为，在保证疗效的前提下，能口服治疗的不打针、能打针解决的不输液。市人民医院、中医院等市级医疗机构除了急诊和住院，门诊均严格控制静脉输液。为保障群众医疗安全，村卫生室开展静脉输液的必须有两名医生或一名医生、一名执业护士，且具备预防和处理输液反应的急救能力，经核准后方可提供静脉输液服务。另外，像精神类、麻醉药、抗肿瘤药物、限制级别和特殊使用级别的抗生素都有严格的使用要求，村卫生室的资质还不能满足，出于对患者安全的考虑，是不能够在村卫生室用药的。目前，我市部分村卫生室，特别是边远区镇村卫生室的医生紧缺，人员配备不符合静脉输液的基本条件。今后，我们也将通过人员招聘、内部调配等方式，配齐村卫生室人员。同时，通过培训、进修等方式，提升年轻乡村医生的服务能力，努力为老百姓提供更为便捷、优质、安全的卫生健康服务。
我们继续来接听。
听周围邻居说，往年均有免费的23价肺炎疫苗接种，我怎么没有接到通知？今年有没有了？大概何时到哪里可以接种？
为降低老年人群肺炎链球菌性肺炎发病率，我市从2022年起就开始实施民生实事项目“为60周岁以上老年人免费接种23价肺炎球菌多糖疫苗”，今年该项目继续在本市范围内实施。近期，我们正在开展数据摸底、委托南通进行疫苗采购；预计7月份，我们60周岁以上老年人可就近到接种门诊咨询，符合条件的可免费接种，需要注意的是，此疫苗五年内不可重复接种。另外，如果有发热、急性感染或慢性疾病急性发作期的，待病情痊愈或病情缓解后再行接种，具体的建议跟接种门诊的医护人员进行详细咨询，确保接种安全。
主持人：我们来看之前的诉求问题。4月5日上午9点，有患者在李堡镇中心卫生院检查，被告知核磁共振成像检查需等待几天。该患者咨询医生能否更改检查项目时，外科1号室的医生态度较差，与患者起了争执并驱赶患者。要求涉事医生道歉。
这位患者因为磁共振单次检查时间相对较长一般20-40分钟不等，基层医院普遍采用预约制，也是为了避免患者长时间排队等待。针对提到的医生服务态度的问题，节目后我们将安排工作人员进一步调查了解情况，如果确实这样会进行批评教育。同时督促医院加强人员培训，改善患者就医体验。
我们再来接听热线。
最近在大街上出现了很多“保健中心”“健康管理中心”等机构，宣传的都很好，说是什么“民间偏方”，我家里老人宁可去这些机构买保健品，也不规范吃药控制，我就想问一问这些是不是非法行医？有没有正规手续？
这位朋友反映的问题我们也已经关注了，，已经要求卫生监督所对相关机构开展检查。同时，我们也希望广大消费者擦亮眼睛，按照专业医疗机构的诊断进行规范服药。如果群众发现非法行医的情况，也请大家及时报警或者向我们卫健委的88891331进行举报，我们将第一时间前往现场开展执法检查。近年来，我们始终对打击非法行医保持高压态势，健全打击非法行医监测体系，注重开展打击非法行医巡查。坚持投诉举报、日常监管多管齐下，与检察院、市场监管局、公安局加强部门联动，建立沟通协作机制，做到信息互通。全年共查处非法行医案件16起，没收药品和医疗器械若干，另外向公安部门移送涉嫌非法行医罪案件3起，我们共同努力，有效净化海安医疗卫生环境。
我们再来看下一个诉求问题。有市民反映，海安凤瑞堂大药房(高新区民桥村12组)无资质中医为腰椎间盘突出患者开具的中药，服后无效果。要求相关部门核查处理。
根据《基本医疗卫生与健康促进法》《医师法》《医疗机构管理条例》等相关法律法规，诊疗场所须取得《医疗机构执业许可证》或备案凭证，诊疗人员实行执业注册制度，须按照注册的执业地点、类别、范围进行执业。如果该药店存在未取得《医疗机构执业执业许可证》或备案凭证擅自开展诊疗活动、未取得医师资格人员擅自执业等现象均属于非法行医，依照相关法律法规应当进行处罚。针对反映的情况，后续我们将安排执法人员进行调查取证。如经查实，确属“非法行医”，我们将依据相关法律法规进行立案查处。同时欢迎广大群众积极提供非法行医相关线索，共同推进打非工作，净化我市医疗服务环境。
前几天，全国卒中减残先行先试区经验交流推广会在海安召开，大会传达了哪些信息？老百姓能够获得哪些服务呢？吴主任，请您来介绍一下。
健康是幸福之本、发展之基。市委、市政府高度重视“健康海安”建设，将维护群众健康作为落实健康中国战略的根本遵循，持续抓推进、促落实，取得了明显成效。2024年，我们海安的医共体建设、心电一张网、中医药服务、普惠托育等工作先后30余次被《新华日报》“学习强国”等多家媒体报道，并在国家级、省级会议交流分享。
稍微打断下，有电话进来了。我们稍后再请吴主任继续介绍。
听说精神病患者可以享受免费服药，具体如何办理？
免费服药对象申请需同时符合以下几项条件：一是具有海安市户籍；二是持有第二代精神《残疾人证》，病情稳定需常年服用精神类药物；三是已参加海安市基本医保，并愿意接受基层医疗卫生机构基本公共卫生服务随访。满足以上条件的，可由监护人向户籍所在区镇残联提出申请办理。
继续来接听。
民营医院药品的价格跟公立医院的一样吗？怎么我买苯磺酸氨氯地平片，一个厂家，公立医院17块，民营医院要得25块钱，相差七八块钱，长期吃的药品，经不住这么大来去啊！
您好！根据现行政策规定，公立医院统一参加国家和省组织的药品集中带量采购，并且必须从招采平台采购，按照零差率进行销售。民营医院的药品采购途径与公立医院不尽相同，除基本药物必须实行零差率销售之外，其他药品实行市场调节价，即由民营医院自主定价并进行公示后，可以加价销售。建议市民群众根据自身的实际情况进行合理选择。
我们继续来接听。
现在很多医院都推出了网上预约挂号服务，但我发现不同医院的预约平台都不一样，操作起来很麻烦，请问卫生健康委能不能统一全市的预约挂号平台，方便我们老百姓看病就医？
您反映的问题确实存在，也是我们正在着力解决的问题之一。目前，我市正在积极推进“健康海安微平台”公众号建设，整合全市公立医疗机构的预约挂号资源，打造统一的预约挂号平台。预计今年年底前，“健康海安微平台”公众号中的预约挂号平台将正式上线运行，届时您只需关注该公众号，就可以预约全市所有公立医院的号源，享受更加便捷、高效的医疗服务。
我们继续来接听。
我是雅周的，之前看人家网上说的墩头有人民医院的先生下乡义诊，想问问什么时候雅周也会开展？
为推动优质医疗卫生资源下沉，提高全市医疗卫生服务整体水平，我市今年开始将在各乡镇卫生院开展“专家巡诊助基层”县域巡回医疗服务，首次活动已于3月25日在墩头中心卫生院开展，后续活动时间地点将会在各卫生院公众号提前告知，如有需要可及时关注卫生院账号。
刚才说的微平台，一旦建立，大家都会更方便了解情况了。
是的，我们公众号和乡镇医院的公众号也会推送这些信息的。
我们继续接听。
听说海安人民医院、中医院都“先诊疗后付费”，挂号、缴费都不要排队啊，还蛮时髦的，就是不晓得要怎么操作，我们老百姓怎么操作？
先诊疗后付费”，就是在患者完成挂号缴费后，即可进行诊查、检查、检验、取药等就诊流程，中途无需多次排队进行缴费，只需在当日就诊结束后一次性缴纳本次就诊的所有费用即可。目前，我市人民医院、中医院已全面上线了“先诊疗后付费”这一医疗服务模式。本市职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险的参保人员且参保状态正常的患者均可享受，广大居民可通过医院微信公众号、自助挂号缴费机、人工挂号缴费窗口三种方式签约使用。在这里要提醒大家，为保障每位患者的就医权益，患者要在当日就诊结束后24小时内通过微信公众号、自助机或人工窗口完成费用结算。若因特殊情况未能及时缴费，医院将通过短信方式告知费用总额及缴费方式。长期未缴费的患者，需承担欠费记录将被记入个人信用档案的违诺后果，良好的就医付费秩序还需要大家共同守护。
我们接下来请您继续介绍全国卒中减残先行先试区经验交流推广会。
心肌梗死、脑卒中也就是老百姓常说的“中风”作为全球前三的致死性心脑血管疾病，因高发病率、高复发率、高致残率、高死亡率、高经济负担，已经成为严重影响人类健康的世界性问题。海安因人口老龄化程度较高，心脑血管病发病率、死亡率均高于全国平均水平，高额的治疗费用和康复费用，给患者及其家庭带来了沉重的负担和巨大的痛苦。这两年，我们积极推进“心脑健康卒中减残行动”。一方面，借助“心电一张网”项目，我们将24小时心电监测延伸至227个社区、村，完成心电会诊近2.7万例。其中，有200余人因“心电一张网”得到及时诊断和救治。另一方面，推进“卒中减残行动”，初步构建了由227个村卫生室心脑健康哨所，10个乡镇卫生院卒中防控站，市人民医院卒中减残中心组成的“筛、防、诊、治、管、康”六位一体的三级卒中防治体系，探索实践出了“主动筛查、全程管理”的卒中减残新模式，提出了“力争通过三年努力，实现脑卒中发病率下降30%、致残率下降40%、复发率下降50%”的建设目标，海安也成为首批先行先试区。今年，我们在全市227家村卫生室/社区卫生服务站全面铺开，对30岁以上人群开展血压普查，3月至今已经筛查22.57万人次，覆盖率达31%，发现了不少“隐匿性”的年轻高血压患者。在这里也呼吁广大居民朋友能够根据医护人员的安排，积极参与筛查，做好自己健康的第一责任人。
我们关注到这样一组数据，从国家层面看，我们的基本公共卫生服务经费人均财政补助标准从2009年的15元已经提升至了2025年的99元。那么这个经费具体能为老百姓提供哪些服务呢？我们海安的情况是怎么样的？
国家基本公共卫生服务，简单来说就是政府出钱，给咱们老百姓免费提供的一些健康服务！我市今年的基本公共卫生服务经费人均财政补助标准已经提升至108元。其中包含许多服务项目，例如，为常住海安6个月以上的居民建立居民健康档案，记录血压、血糖、过敏史等信息，方便就医查询；开展孕产妇、65岁以上老年人、肺结核患者以及高血压、2型糖尿病等慢性病患者的健康管理；另外，0—6岁儿童的保健服务、预防接种、妇女“两癌”筛查等产生的检查检验费用、疫苗成本和服务费等等；还有严重精神障碍患者的管理、健康宣教以及传染病防控、卫生监督协管等各类与群众健康息息相关的项目都涵盖到了。在当今社会，慢性病已成为严重威胁公众健康的重大公共卫生问题，慢性病其实并不可怕，规范的健康管理是防控慢病的重点。2025年，我们将继续以高血压、糖尿病、肺结核等慢性病健康管理为抓手，加快曲塘、雅周、高新区、墩头中心卫生院慢性病管理中心建设，推动慢性病管理规范化。同时，大力推行“医教融合”，继续加大近视、肥胖影响因素防控干预力度，实施青少年脊柱侧弯筛查，去年筛查的6410名学生中，发现276名学生异常；今年将继续对五年级近6800名学生开展筛查。发挥社会心理服务指导中心作用，开展五年级以上中小学生心理健康筛查，努力为青少年提供更加全面、系统的健康保障。
由于时间关系，今天的节目到这里就结束了，再次感谢吴主任做客直播室，下期节目上线单位：高新区，欢迎到时收听收看，再见！
再见！
访谈现场
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